O que é ginecomastia?

GinecomastiaGinecomastia é o inchaço do tecido mamário em homens, causada por um desequilíbrio dos hormônios estrogênio e testosterona. Verificando-se assim um peito grande nos homens.

Os recém-nascidos, ou os rapazes atravessando a puberdade e os homens mais velhos costumam desenvolver ginecomastia como resultado de mudanças nos níveis hormonais normais.

O tecido mamário é geralmente inferior a 1-1/2 polegadas de diâmetro e está localizado logo abaixo do mamilo. Ginecomastia pode estar presente num lado ou de ambos os lados.

Em geral, a ginecomastia não é um problema grave, mas pode ser difícil de lidar. Homens com ginecomastia, por vezes, tem dor nas mamas e podem sentir-se envergonhados.

Alguns homens com seios grandes têm gordura no peito que faz com que pareça que tenham seios. Esta condição é chamada pseudogynecomastia (ginecomastia falsa). Não é a mesma coisa que ginecomastia.

Sintomas de Ginecomastia

Geralmente um homem com peito grande, pode verificar alguns sinais e sintomas.

Sinais e sintomas de ginecomastia:

  • Tecidos inchados da glândula mamária
  • Protuberâncias no mamilo
  • Mamilos doloridos
  • Sensibilidade da mama

O principal sintoma de ginecomastia que é sentido é o alargamento das mamas masculinas. É tipicamente simétrica em relação ao mamilo e pode ter uma sensação de “borracha”. A Ginecomastia pode ser unilateral em alguns casos, mas geralmente ocorre em ambos os lados do peito. Pode haver sensibilidade mas geralmente não há uma dor severa.

Em casos mais graves, os sintomas de ginecomastia podem incluir seios doloridos e ulceração da pele sobre o peito.

Causas da ginecomastia

O que causa ginecomastia?

A ginecomastia é provocada por uma diminuição na quantidade do hormônio testosterona em comparação com estrogênio. A causa desta diminuição pode ser condições que bloqueiam os efeitos da testosterona ou reduzir ou por uma condição que aumenta o seu nível de estrogênio.

Várias coisas podem perturbar o equilíbrio hormonal, incluindo:

  • Alterações hormonais naturais
  • Medicamentos
  • Algumas condições de saúde

A ginecomastia é geralmente causada por alterações hormonais no nascimento, puberdade, ou como parte do envelhecimento. A ginecomastia pode ser causada por mudanças no equilíbrio de dois hormônios: estrogénio e testosterona.

A Ginecomastia pode surgir também através de hereditariedade, estilo de vida e fatores de desenvolvimento. A Ginecomastia pode ocorrer em até 50% dos homens passando pela puberdade. Além disso, é comum em bodybuilders, aqueles que usam esteróides, e os usuários de maconha. Também pode estar relacionado a condições como o desequilíbrio da tireóide.

Em adultos, o equilíbrio das hormonas pode ser afectado por:

  • Envelhecimento
  • Doença
    • Tumores das glândulas supra-renais, hipófise ou testículos
    • Hipertireoidismo
    • Hipogonadismo
    • A doença de rim
    • A insuficiência hepática
  • Medicamentos
    • medicamentos para a SIDA
    • medicamentos anti-ansiedade
    • Antibióticos
    • Quimioterapia
    • Alguns medicamentos para a doença cardiovascular
    • Os antidepressivos tricíclicos
    • Úlcera de medicamentos
  • As drogas ilegais
    • Os esteróides anabolizantes
    • Anfetaminas
    • Heroína
    • Maconha
  • Álcool

O estrógeno – testosterona

Os hormônios testosterona e estrogênio controlam o desenvolvimento e a manutenção das características sexuais em homens e mulheres. A testosterona controla os traços masculinos, tais como massa muscular e pêlos do corpo, o estrogênio controla as características do sexo feminino , incluindo o crescimento dos seios.

Ginecomastia em crianças

Mais de metade das crianças do sexo masculino nascem com seios grandes devido aos efeitos do estrógeno da sua mãe. Geralmente o tecido do peito inchado desaparece dentro de duas a três semanas após o nascimento.

Ginecomastia durante a puberdade

A ginecomastia causada por alterações hormonais durante a puberdade, é comum. Na maioria dos casos, o tecido do peito inchado vai desaparecer sem tratamento dentro de seis meses a dois ou três anos.

Ginecomastia em homens

A prevalência de picos de ginecomastia novamente é entre as idades de 50 e 80. Pelo menos um quarto dos homens com peito grande são afectados durante este tempo.

Medicações

Em alguns casos, certos medicamentos podem causar ginecomastia.

Medicamentos que podem causar ginecomastia:

  • Anti-andrógenos usados para tratar a ampliação da próstata ou cancro e outras condições. Os exemplos incluem a ciproterona, flutamida, finasteride e espironolactona.
  • Medicamentos para Aids. Ginecomastia pode se desenvolver em homens HIV-positivos que estão a receber um regime de tratamento chamado terapia antiretroviral altamente activa (HAART). Efavirenz é mais comumente associado com ginecomastia do que outros medicamentos HIV.
  • Medicamentos Anti-ansiedade, tais como o diazepam (Valium).
  • Os antidepressivos tricíclicos.
  • Antibióticos.
  • Úlcera de medicamentos, como a cimetidina.
  • Tratamento de cancro (quimioterapia).
  • Medicamentos para o coração, como digitálicos e bloqueadores dos canais de cálcio.

Drogas ilícitas e álcool

Substâncias que podem causar ginecomastia:

  • Os esteróides anabólicos e andrógenos
  • Álcool
  • Anfetaminas
  • Maconha
  • Heroína

As condições de saúde

Várias condições de saúde podem causar ginecomastia por afectar o equilíbrio normal de hormônios.

Condições de saúde que pode causar ginecomastia:

  • Hipogonadismo. Qualquer uma das condições que interferem com a produção de testosterona normal, como a síndrome de Klinefelter ou insuficiência pituitária, pode ser associado a ginecomastia.
  • Envelhecimento. alterações hormonais que ocorrem com o envelhecimento normal podem causar ginecomastia, especialmente nos homens que estão com sobrepeso.
  • Tumores. Alguns tumores, como os que envolvem os testículos, glândulas supra-renais ou hipófise, podem produzir os hormônios que alteram o equilíbrio hormonal feminino-masculino.
  • Hipertireoidismo. Nesta condição, a glândula tireóide produz muito do hormônio tiroxina.
  • A insuficiência renal.
  • A falha de fígado e cirrose.
  • Desnutrição e fome.

Produtos Herbais
Óleos vegetais, tais como a árvore do chá ou lavanda, usada em xampus, sabonetes ou loções, têm sido associados com ginecomastia. Esta é, provavelmente, devido à sua fraca actividade estrogênica.

São os testes necessários para descobrir a causa da ginecomastia?

Às vezes, os testes são necessários, e às vezes eles não são. O seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre seus sintomas, tais como quanto tempo você notou que algo estava mal. Seu médico também lhe fará perguntas sobre qualquer doença que possa ter tido no passado, os medicamentos que toma, e outras questões relativas à sua saúde. Então você vai ter um exame físico.

Se você precisa de provas depende de sua idade e que o médico aprende a partir de sua história e exame físico. A ginecomastia é mais frequente em meninos adolescentes. Como muitos como 65% dos anos 14 meninos têm ginecomastia. Se você é um adolescente, você provavelmente não terá testes. Seu mamário provavelmente vai afastado no seus próprios ou 3 anos 2. No entanto, os meninos mais jovens e homens adultos que têm ginecomastia podem precisar fazer alguns testes. Nestes casos, é possível que algum tipo de doença possa estar causando o problema.

Seu médico vai querer ter certeza de que o seu peito grande, ou inchaço é realmente ginecomastia e não outra condição.

Outras condições que podem causar sintomas semelhantes:

  • Graxos do tecido mamário. Alguns homens  e meninos têm gordura no peito que se assemelha a ginecomastia. Isso é chamado de pseudogynecomastia ou ginecomastia falsa, e não é o mesmo que ginecomastia.
  • O câncer de mama. É raro nos homens com peitos grandes, mas pode ocorrer. Alargamento de um dos seios ou a presença de um nódulo firme, levanta a preocupação sobre o câncer de mama masculino.
  • Um abcesso do peito (mastite).

Os testes iniciais para determinar a causa de sua ginecomastia podem incluir:

  • Os exames de sangue
  • Mamografias

Dependendo dos resultados do teste inicial você pode precisar fazer:

  • A radiografia de tórax
  • A tomografia computadorizada (TC)
  • A ressonância magnética (RM)
  • Ultra-sonografia testicular
  • biópsias de tecidos

Factores de risco

Factores de risco para ginecomastia:

  • Adolescência
  • A idade avançada
  • O uso de esteróides anabolizantes andrógenos para melhorar o desempenho atlético
  • Algumas condições de saúde, incluindo o fígado e doença renal, doenças da tireóide, tumores hormonalmente ativo, e síndrome de Klinefelter

Como é que a ginecomastia é tratada?

Na maioria dos casos, nenhum tratamento é necessário. No entanto, se a ginecomastia é causada por uma doença subjacente, como o hipogonadismo, a desnutrição ou a cirrose, esta condição pode necessitar de tratamento.

No tratamento da ginecomastia o seu médico provavelmente vai querer verificar o tamanho do seu tecido mamário todos os meses. Em 90% dos adolescentes, ginecomastia desaparece em menos de três anos.

Às vezes o problema pode ser resolvido se você parar de tomar um medicamento que está a causar ginecomastia ou parar de usar uma droga ilegal que está causando o problema.

Ocasionalmente, os medicamentos podem ser utilizados para o tratamento de ginecomastia. O remédio fará com que o tecido da mama extra vá embora. Raramente, a cirurgia pode ser necessária para remover o tecido mamário extra para fazer diminuir o peito masculino.

Se ginecomastia é causada por uma doença ou um tumor, o tratamento é necessário. Se a ginecomastia é causada por uma doença, a doença em si terá de ser tratada.

Não tenha vergonha, informe-se junto ao seu medico, só ele lhe pode dar o tratamento adequado e mais eficaz.
Se procura a especialidade consulte um mastologista.

 

Medicações

Os medicamentos utilizados para tratar o cancro de mama e outras condições, tais como o tamoxifeno eo raloxifeno, pode ser útil para alguns homens com ginecomastia. Embora esses medicamentos sejam aprovados pela Food and Drug Administration, eles não foram aprovados especificamente para esse uso.

Como diminuir a ginecomastia ?

A cirurgia para remover o excesso de tecido mamário
O peito masculino grande pode ser incomodo. Se você ainda tem tecido mamário significativo, apesar do tratamento inicial, ou a constatação, o médico pode recomendar a cirurgia.

Dois tipos de cirurgia são utilizados para tratar a ginecomastia:

  • Lipoaspiração. A cirurgia remove a gordura do peito, mas não da glândula mamária do tecido propriamente dito.
  • Mastectomia. Este tipo de cirurgia remove o tecido da glândula mamária. A cirurgia é feita numa base endoscópica, ou seja, apenas pequenas incisões são utilizadas. Este tipo de menos invasivas de cirurgia envolve tempo de recuperação menor.

Poderia ser o nódulo de mama cancro?

Provavelmente não. O cancro de mama é muito raro nos homens. Protuberâncias causadas por cancro não são geralmente debaixo do mamilo masculino – quando o tecido mamário de ginecomastia cresce. O cancro da mama se sente diferente do que o tecido mamário de ginecomastia. O cancro de mama também pode causar ondulações na pele ou uma descarga sangrenta do bocal. O seu médico irá provavelmente ser capaz de dizer se o caroço da mama é cancro. Se você tiver alguma pergunta sobre cancro, você precisa ter uma mamografia e uma biopsia.

Prevenção

Existem alguns factores que você pode controlar o que pode reduzir o risco de ginecomastia, incluindo:

  • Não usar drogas ilícitas. Exemplos incluem esteróides e androgênios, anfetaminas, heroína e maconha.
  • Evitar o álcool. Não beber, ou beber muito pouco.
  • Rever os seus medicamentos. Se você estiver tomando medicação conhecida por causar ginecomastia, pergunte ao seu médico se há outras opções.