A Anemia ocorre quando você tem menos glóbulos vermelhos do que é normal no sangue ou quando os glóbulos vermelhos no sangue, não têm hemoglobina suficiente. A hemoglobina é uma proteína que dá a cor vermelha ao seu sangue. A sua principal tarefa é transportar oxigénio dos pulmões para todas as partes do seu corpo. Se você tem anemia, o seu sangue não carrega oxigénio suficiente para todas as partes do seu corpo. Sem oxigénio, seus órgãos e tecidos não podem funcionar tão bem como deveriam. Mulheres e pessoas com doenças crónicas estão em maior risco de ter anemia.

Quais são os tipos e causas da anemia?

Anemia acontece quando um ou mais destes problemas ocorrem:

1. O corpo perde muito sangue
2. O corpo tem problemas para fazer glóbulos vermelhos
3. Os glóbulos vermelhos morrem mais rápido do que o corpo pode substituí-los por novos

Existem muitos tipos de anemia, todos com diferentes causas:

• A anemia ferropriva (IDA). IDA é o tipo mais comum de anemia. IDA acontece quando você não tem ferro suficiente no seu corpo. Você precisa de ferro para produzir hemoglobina. As pessoas com este tipo de anemia têm “sangue pobre em ferro” ou “sangue cansado.”

Uma pessoa pode ter um nível de ferro baixo por causa da perda de sangue. Nas mulheres, as células de sangue vermelho de ferro são perdidas quando o sangramento ocorre quando os períodos são muito longos, bem como a partir de parto.

Outras formas que podem ser perdidas glóbulos vermelhos incluem:

• Úlceras, pólipos do cólon, ou cancro de cólon
• O uso regular de aspirina e outros medicamentos para a dor
• Infecções
• Lesões graves
• Cirurgias

Comer alimentos de baixo teor em ferro também pode causar IDA. Alimentos à base de carne, aves, peixes, ovos, produtos lácteos, ou enriquecidos com ferro são as melhores fontes de ferro encontrados nos alimentos. A gravidez pode causar IDA se uma mulher não consome ferro suficiente para ela e seu bebé.

Algumas pessoas têm bastante ferro em sua dieta, mas têm problemas na absorção por causa de doenças, como a doença de Crohn e doença celíaca, ou drogas que estão tomando.

• Anemia provocada por deficiência de vitaminas. Baixos níveis de vitamina B12 ou ácido fólico são as causas mais comuns deste tipo de anemia.

Anemia provocada por deficiência de vitaminas:

Este tipo de anemia acontece devido à falta de vitamina B12 no corpo. Seu corpo precisa de vitamina B12 para produzir glóbulos vermelhos e para manter o seu sistema nervoso a funcionar normalmente. Este tipo de anemia ocorre mais frequentemente em pessoas cujo o corpo não seja capaz de absorver a vitamina B12 dos alimentos por causa de uma doença auto-imune. Também pode acontecer por causa de problemas intestinais.

Você também pode obter este tipo de anemia se os alimentos que você come não têm vitamina B12 suficiente. A vitamina B12 é encontrada em alimentos que vêm de animais. Cereais matinais fortificados também têm vitamina B12.

Não obter vitamina B12 o suficiente pode causar dormência nas suas pernas e pés, problemas para caminhar, perda de memória e problemas em ver. O tratamento depende da causa. Mas você pode precisar de injeções de vitamina B12 ou tomar comprimidos de vitamina B12 especiais.

Anemia provocada por deficiência de folato:

O folato, também chamado de ácido fólico, também é necessário para produzir glóbulos vermelhos. Este tipo de anemia pode ocorrer se você não consumir o suficiente de ácido fólico ou se você tiver problemas na absorção de vitaminas. Também pode ocorrer durante o terceiro trimestre de gestação, quando seu corpo precisa de ácido fólico extra. O folato é uma vitamina B encontrada em alimentos como vegetais verdes folhosos, frutas e feijões secos e ervilhas. O ácido fólico é encontrado em pães enriquecidos, massas e cereais.

• Anemias causadas por doenças de base. Algumas doenças podem prejudicar a capacidade do organismo de produzir glóbulos vermelhos. Por exemplo, a anemia é comum em pessoas com doença renal. Os rins não conseguem fazer o suficiente dos hormônios que sinalizam o corpo a produzir glóbulos vermelhos. Além disso, o ferro é perdido em diálise.

• Anemias causadas por doenças do sangue herdadas. Se você tem uma doença do sangue em sua família, você está em maior risco de também ter essa doença.

Aqui estão alguns tipos:

A anemia falciforme. As células vermelhas do sangue de pessoas com doença falciforme são difíceis e têm uma borda curva. Estas células podem ficar presas nos pequenos vasos sanguíneos, bloqueando o fluxo de sangue para os órgãos e membros. O organismo destrói as células vermelhas falciformes rapidamente. Mas, não pode fazer novas células vermelhas no sangue rápido o suficientemente. Esses factores causam anemia.

Talassemia . As pessoas com talassemia fazem menos hemoglobina e menos glóbulos vermelhos do que o normal. Isto leva a anemia leve ou grave. Uma forma grave desta doença é a anemia de Cooley.

A anemia aplástica . Esta é uma rara doença no sangue em que o corpo deixa de produzir células sanguíneas suficientes novas. Todas as células do sangue, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas são afectadas. Os baixos níveis de glóbulos vermelhos leva à anemia. Com baixos níveis de glóbulos brancos, o corpo é menos capaz de combater infecções. Com poucas plaquetas, o sangue não pode coagular normalmente.

Possíveis causas:

• Tratamentos contra o cancro (radiação ou quimioterapia)
• A exposição a produtos químicos tóxicos (como os usados ​​em alguns insecticidas, tintas e produtos de limpeza)
• Algumas drogas (como aqueles que tratar a artrite reumatóide)
• Doenças auto-imunes (como lúpus)
• Infecções virais
• Doenças transmitidas pelos genes da família, tais como anemia de Fanconi

Quais são os sinais da anemia?

Anemia leva algum tempo para se desenvolver. No começo, você pode não ter quaisquer sinais ou podem ser ligeiros.

Sintomas da anemia:

• Fadiga (muito comum)
• Fraqueza (muito comum)
• Tonturas
• Dores de cabeça
• Dormência ou frieza nas mãos e pés
• Baixa temperatura corporal
• Pele pálida
• Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares
• Falta de ar
• Dor no peito
• Irritabilidade

Todos estes sinais e sintomas podem ocorrer porque seu coração tem que trabalhar mais para bombear mais sangue rico em oxigénio através do corpo.

Como posso saber se tenho anemia?

O seu médico pode dizer se você tem anemia por um exame de sangue. O seu médico também vai fazer um exame físico e falar com você sobre o que você come, os medicamentos que está a tomar, e o seu histórico de saúde da família. Se você tem anemia, o médico pode querer fazer outros testes para descobrir o que está causando isso.

Qual é o tratamento para a anemia?

Com qualquer tipo de anemia, existem dois objectivos de tratamento:

1. Para obter glóbulos vermelhos ou níveis de hemoglobina de volta ao normal, para que seus órgãos e tecidos possam obter oxigénio suficiente
2. Para tratar a causa subjacente da anemia

O tratamento que o seu médico irá receitar para você vai depender da causa da anemia. Por exemplo, o tratamento da anemia falciforme é diferente do tratamento da anemia provocada pela ingestão de baixo de ferro ou ácido fólico . O tratamento pode incluir alterações nos alimentos que você come, tomar suplementos (como vitaminas ou pílulas de ferro), alterando os medicamentos que está tomando, ou em formas mais graves de anemia, procedimentos médicos, como transfusão de sangue ou cirurgia.

O que acontecerá se a minha anemia não for tratada?

Alguns tipos de anemia podem ser fatais se não diagnosticadas e tratadas. Pouco oxigénio no organismo pode danificar os órgãos. Com anemia, o coração tem que trabalhar mais para compensar a falta de células vermelhas do sangue ou de hemoglobina. Este trabalho extra pode prejudicar o coração e até mesmo levar à insuficiência cardíaca.

Como faço para evitar a anemia?

Há passos que você pode tomar para ajudar a prevenir alguns tipos de anemia.

• Coma alimentos ricos em ferro:

• Cereais / pães com ferro
• Fígado
• Lentilhas e feijões
• Ostras
• Tofu
• Vegetais folhosos, como espinafre
• A carne vermelha (magra apenas)
• Peixe
• Frutas secas como damascos, ameixas e passas

• Comer e beber alimentos que ajudam o seu corpo a absorver o ferro, como sumo de laranja, morango, brócolos, ou outras frutas e vegetais com vitamina C.
• Não beba café ou chá durante as refeições. Estas bebidas tornam mais difícil para o seu corpo absorver o ferro.
• O cálcio pode prejudicar a sua absorção do ferro. Se você tem dificuldade em obter ferro suficiente, converse com o seu médico sobre a melhor forma de também obter cálcio suficiente.
• Certifique-se de consumir bastante ácido fólico e vitamina B12.
• Faça escolhas alimentares equilibradas. A maioria das pessoas que fazem escolhas alimentares saudáveis, equilibradas obtém o ferro e vitaminas que o seu corpo precisa dos alimentos que ingerimos. Modismos alimentares e dieta pode levar à anemia.
• Converse com o seu médico antes de tomar suplementos de ferro. Não tome esses suplementos sem falar com o seu médico primeiro. Tomar suplementos de ferro podem causar efeitos colaterais, como náuseas, vómitos, constipação e diarreia. Reduza esses efeitos colaterais aconselhando-se com o seu médico e/ou farmacêutico.

É importante manter comprimidos de ferro bem fechados e longe do alcance das crianças. Em crianças, a morte ocorre pela ingestão de 200 mg de ferro.

• Se você é uma mulher não-grávida em idade fértil, faça o teste de anemia em cada cinco a 10 anos. Isto pode ser feito durante um exame de saúde regular. Os testes devem começar na adolescência.
• Se você é uma mulher não-grávida em idade fértil com estes factores de risco, faça o teste todos os anos:

• Períodos longos
• Baixa ingestão de ferro
• Foi diagnosticado anemia no passado

• Siga as ordens do seu médico para tratar a causa subjacente da sua anemia. Isto irá prevenir a anemia de voltar ou tornar-se sério.

Quanto ferro preciso por dia?

A maioria das pessoas tem ferro suficiente fazendo escolhas alimentares saudáveis, balanceadas e comer alimentos ricos em ferro. Mas alguns grupos de pessoas estão em maior risco de ter baixos níveis de ferro:

• As raparigas / mulheres em idade fértil (que têm sangramento durante o seu período, que tiveram mais de uma criança, ou usar um dispositivo intra-uterino)
• Lactentes mais velhos e as crianças (principalmente aqueles que bebem muito leite ou está tendo um surto de crescimento)
• As mulheres grávidas (cerca de metade das mulheres grávidas têm anemia ferropriva)
• As atletas que praticam exercício regular e intenso

Estes grupos de pessoas devem ser rastreados em busca de deficiência de ferro. Se os testes mostram que o organismo não está recebendo quantidade suficiente de ferro, suplementos de ferro podem ser prescritos. Em casos extremos de deficiência de ferro, o seu médico pode prescrever injecções de ferro. Muitos médicos prescrevem comprimidos de ferro durante a gravidez porque muitas mulheres grávidas não recebem ferro suficiente.

Converse com seu médico para descobrir se você está recebendo uma quantidade suficiente de ferro através dos alimentos que você come ou se você ou seu filho precisa tomar comprimidos de ferro.

Consulte a tabela abaixo para ver quantos miligramas (mg) de ferro que você deve consumir todos os dias.

Quanto ferro preciso, se estiver grávida?

As mulheres grávidas precisam consumir ferro duas vezes mais que as mulheres que não estão grávidas. Mas cerca de metade de todas as mulheres grávidas não recebem ferro suficiente. Durante a gravidez, o seu corpo precisa de mais ferro por causa do feto em crescimento, o maior volume de sangue e perda de sangue durante o parto. Se uma mulher grávida não obter ferro suficiente para si ou seu bebé crescer, ela tem uma maior chance de ter parto prematuro e um bebé de baixo peso ao nascer.

Se você estiver grávida, siga estas dicas:

• Certifique-se obter 27mg de ferro todos os dias. Tome um suplemento de ferro. Pode ser parte de sua vitamina pré-natal. Comece a tomar a sua primeira visita pré-natal.
• Faça o teste de anemia em sua primeira visita pré-natal.
• Pergunte se você precisa de fazer testes para a anemia 4 a 6 semanas após o parto.

O que acontece se ingerir ferro a mais?

Sobrecarga de ferro acontece quando muito ferro acumula-se no corpo ao longo do tempo. Esta condição é chamada hemocromatose. O ferro extra pode danificar os órgãos, principalmente no fígado, coração e pâncreas. Muitos problemas podem causar sobrecarga de ferro. A maioria das pessoas com hemocromatose herda de seus pais. Algumas outras doenças também podem levar à sobrecarga de ferro.

Sinais de hemocromatose podem incluir:

• Fadiga
• Fraqueza
• A perda de peso
• A dor abdominal
• Dor nas articulações
• Vibrando no peito

Assim como o ferro se acumula no corpo, sintomas comuns incluem:

• Artrite
• Falha de períodos
• Menopausa mais cedo
• Perda do desejo sexual, impotência
• Problemas cardíacos, como falta de ar, dor no peito, e mudanças na velocidade ou ritmo

Os sinais de hemocromatose avançada incluem:

• Artrite
• Doença hepática, incluindo um aumento do fígado, cirrose , cancro e insuficiência hepática
• Danos no pâncreas, possivelmente causando diabetes
• Dor (em curso) abdominal crónica
• Grave fadiga
• O enfraquecimento do músculo do coração
• A insuficiência cardíaca
• Alterações na cor da pele

O tratamento depende da gravidade do excesso de ferro. O primeiro passo é livrar-se do ferro extra no corpo. A maioria das pessoas passa por um processo chamado flebotomia. É simples e seguro. Um litro de sangue será tomada uma ou duas vezes por semana durante vários meses a um ano, e às vezes mais.

Uma vez que os níveis de ferro voltam ao normal, você vai dar um litro de sangue a cada 2 a 4 meses de vida. As pessoas que não podem dar sangue podem tomar remédio para remover o ferro extra. A artrite é o único problema que não melhora após o excesso de ferro ser removido.

Porque parece tão difícil parar de fumar?

Fumar provoca mudanças no seu corpo e na maneira de agir. As mudanças no corpo são causadas por um vício da nicotina. As mudanças na maneira como você age desenvolvido ao longo do tempo como você comprou cigarros, acendeu-los e fumava. Essas mudanças tornaram-se o hábito de fumar.

Quando você tem o hábito de fumar, muitas coisas parecem ir além de ter um cigarro. Estes podem incluir tomar um café ou uma bebida alcoólica, estando stressado ou preocupado, falar ao telefone, conduzir, socializar com os amigos ou querer fazer algo com as mãos. Veja as principais mudanças ao deixar de fumar:

Razões para parar de fumar (imediatas)

• Mau hálito e dentes manchados
• Mau cheiro na roupa e no cabelo e na pele
• Baixa capacidade atlética
• Tosse e garganta dolorida
• Aumento da frequência cardíaca e pressão arterial elevada
• Risco de fumo de segunda mão para as pessoas à sua volta
• Custo de fumar

Razões para parar de fumar (a longo prazo)

• Os produtos químicos tóxicos do fumo do cigarro
• Risco de câncer de pulmão e outros tipos de câncer
• Risco de doença cardíaca
• Graves problemas respiratórios
• Tempo perdido de trabalho ou se divertir, porque você está doente
• Rugas
• Risco de úlceras do estômago e refluxo ácido
• Risco de doença de goma
• Risco de danos aos bebés das gestantes que fumam
• Um mau exemplo para os seus filhos

Como posso parar de fumar?

Você irá ter mais probabilidades em conseguir parar de fumar se fizer o seguinte:

• Obter apoio e incentivo.
• Preparar-se.
• Saiba como lidar com o stress e a vontade de fumar.
• Ter medicação e usá-la correctamente.
• Esteja preparado para recaídas.
• Continue tentando.

Como começar para parar de fumar?

Defina uma data para parar como 2 a 4 semanas de antecedência assim você vai ter tempo para ficar se preparar para largar o vicio. Anote suas razões para parar de fumar. Seja específico. Mantenha a sua lista com as razões para deixar de fumar com você para que você para que possa olhá-la quando você sente o desejo de fumar.

Para ajudar você a entender o seu hábito de fumar, mantenha um diário de quando e porque você fuma. Usando a informação deste diário, você e seu médico pode fazer um plano para lidar com as coisas que lhe fazem querer fumar.

Pouco antes da sua data para parar de fumar, livre-se de todos os seus cigarros, fósforos, isqueiros e cinzeiros.

Benefícios ao parar de fumar

1. Coração fica mais relaxado … pois pode fazer mais com menos esforço
2. Não há mais medo do fogo causados ​​pelo fumo
3. Conseguir cheirar muito melhor, devido aos pulmões estarem mais limpos.
4. Nível de ansiedade mais baixo
5. Estou comendo melhor – eu usei para substituir cigarros por alimentos muito
6. Hálito fresco
7. Não há mais tempo desperdiçado a fumar
8. Não há mais culpa em expor a família e amigos ao fumo passivo
9. Eu posso respirar! (sim ! vai sentir bem a diferença)
10. Tosse desaparece
11. Menos azia e indigestão
12. Paladar e olfacto melhoram
13. Respirar tem outro sentido completamente diferente e bom, pois é suave e refrescante
14. Não precisa de se preocupar com locais onde não possa fumar
15. Alergias e asma melhoraram
16. A pele fica muito melhor
17. Maior resistência, perseverança e confiança
18. Campo de visão aumenta
19. Mais dinheiro na conta, para gastar em coisas que valem mesmo a pena
20. Dentes mais brancos
21. Roupa não cheira a tabaco, a casa cheira bem! Meu carro cheira bem!
22. Mais respeito por mim mesmo
23. E sobretudo confiança e orgulho na minha capacidade para atingir qualquer meta que estabeleci para mim mesmo!

Como posso obter apoio e encorajamento e ajuda?

Diga aos seus familiares e amigos que tipo de ajuda você necessita. O seu apoio será mais fácil para você parar de fumar. Além disso, pergunte ao seu médico de família para ajudá-lo a desenvolver um plano para parar de fumar. O seu médico pode lhe dar informações sobre linhas de telefone, ou outras informações que podem ser muito úteis. O seu médico também pode recomendar um programa para parar de fumar. Estes programas são geralmente realizadas em hospitais ou em centros de saúde.

Dê recompensas a si mesmo para parar de fumar. Por exemplo, com o dinheiro que você economiza por não fumar, compre algo especial.

E o stress e os meus desejos de fumar?

Você pode ter o hábito de usar cigarros para relaxar durante períodos de stress. Felizmente, há boas formas de gerir o stress sem fumar. Relaxe tomando um banho quente, indo para uma caminhada, ou respire lenta e profundamente. Pense nas mudanças da sua rotina diária que vai ajudá-lo a resistir ao desejo de fumar. Por exemplo, se você costumava fumar quando você bebia café, tome outra bebida quente no seu lugar.

O que vai acontecer quando eu parar de fumar?

Como você se sente depende de quanto você fumou, como o seu corpo está viciado em nicotina. Você pode almejar um cigarro ou se sente com mais fome do que de costume. Você pode sentir-se nervoso e ter dificuldade de concentração. Você também pode tossir mais em primeiro lugar, e você pode ter dores de cabeça.

Essas coisas acontecem porque o seu corpo está habituado à nicotina. São chamados de sintomas de abstinência da nicotina. Os sintomas são mais fortes durante os primeiros dias depois de parar de fumar, mas a maioria vai embora dentro de algumas semanas.

E quanto a produtos de substituição de nicotina ou medicamentos para me ajudar a parar de fumar?

Os produtos de substituição da nicotina são formas de levar nicotina sem fumar. Estes produtos vêm em várias formas: goma, adesivo, spray nasal, inalador e pastilha. Você pode comprar chiclete de nicotina, adesivo e pastilhas sem uma prescrição de seu médico. A reposição de nicotina diminui o desejo do seu corpo para a nicotina e reduz os sintomas de abstinência. Isso permite que você se concentre sobre as mudanças que você precisa fazer em seus hábitos e meio ambiente. Quando você se sentir mais confiante como um não-fumante, lidar com o vício da nicotina vai ser mais fácil.

Converse com o seu médico sobre qual destes produtos é susceptível de lhe dar a melhor probabilidade de sucesso. Para qualquer destes produtos, você deve seguir cuidadosamente as instruções da embalagem. É muito importante que você não fume enquanto estiver a usar produtos de reposição de nicotina.

Vou ganhar peso quando eu parar de fumar?

A maioria das pessoas ganha alguns quilos após parar de fumar. Lembre-se que qualquer ganho de peso é um risco para a saúde menor em comparação com os riscos do tabagismo. Fazer dieta enquanto você está tentando parar de fumar vai causar stress desnecessário. Em vez disso, limite o ganho de peso por coisas saudáveis, como snacks de baixo teor de gordura, e seja fisicamente mais activo.

E se eu fumar de novo?

Não se sinta como um fracassado. Pense porque você fumou e o que você pode fazer para evitar de fumar novamente. Defina uma data para parar outra vez. Muitos ex-fumadores não tiveram sucesso no início, mas continuaram a tentar.
Os primeiros dias após a interrupção serão provavelmente os mais difíceis. Basta recordar que até mesmo um sopro de cigarro pode provocar uma recaída, por isso não arrisque.

Se você ou um ente querido tem uma doença grave e está risco de vida (paciente terminal), você pode já ter pensado sobre cuidados paliativos. Para compreender os cuidados paliativos e como estes podem ajudar a aliviar a dor e a melhorar a qualidade de vida, considere as seguintes questões.

O que são cuidados paliativos?

(significado) Os cuidados paliativos é qualquer forma de assistência médica ou tratamento que se concentra na redução da severidade da doença ou sintomas em doentes terminais, ao invés de lutar para impedir, retardar ou reverter a progressão da doença em si ou fornecer uma cura. O objetivo é prevenir e aliviar o sofrimento e melhorar a qualidade de vida para pessoas que enfrentam complexas doença grave.

O termo “cuidados paliativos” geralmente se refere a todos os cuidados que alivia os sintomas, ou não há esperança de uma cura por outros meios, uma declaração da OMS define cuidados paliativos como uma abordagem que melhora a qualidade de vida dos pacientes e suas famílias que enfrentam os problemas associados com doenças que ameaçam a vida.

Os cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida das pessoas que têm doenças avançadas, bem como as suas famílias. Os cuidados paliativos também leva em conta o estado emocional, físico e espiritual, bem como as necessidades e objectivos da pessoa que está sendo tratada e a sua família. Os cuidados paliativos não substituem o tratamento médico primário. Em vez disso, os cuidados paliativos são fornecidos em conjunto com todos os outros tratamentos médicos.

Quem pode beneficiar dos cuidados paliativos?

Quem tem está em risco de vida ou tem uma doença grave pode beneficiar de cuidados paliativos, quer para tratar os sinais e sintomas da doença quer para aliviar os efeitos colaterais do tratamento. Além disso, os cuidados paliativos podem ajudar a você ou a um ente querido a entender mais sobre a doença ou coordenação de cuidados médicos.

Como funcionam os cuidados paliativos?

Os cuidados paliativos podem ser prestados durante todo o tratamento para uma doença grave – se você ou um ente seu estiver a ser tratado em nível ambulatorial ou num hospital, lar de idosos ou de hospício. Este tipo de tratamento pode ser feito por vários especialistas, bem como médicos, enfermeiros, assistentes sociais, conselheiros, psicólogos,  capelães, farmacêuticos, dietistas registados, e especialistas em reabilitação.

Um especialista em cuidados paliativos trabalha com o seu médico de cuidados primários e uma equipa de outros profissionais para criar um plano de tratamento para aliviar os sintomas e a dor, também aborda questões espirituais e psicológicos, e mantem a dignidade e conforto. Ao reduzir os sinais e sintomas durante o tratamento, é mais provável que você ou seu ente querido completar o tratamento e manter uma melhor qualidade de vida.

Um especialista em cuidados paliativos também pode ajudá-lo a comunicar com os médicos e membros da família e criar uma transição suave entre o hospital e atendimento domiciliar de enfermagem ou instalações. A equipa de cuidados paliativos vai educá-lo, bem como os outros membros da família sobre o que esperar e agendar reuniões de rotina para discutir metas e cuidados contínuos. Se necessário, um especialista em cuidados paliativos pode ajudar a coordenar a assistência financeira e jurídica.

Qual é a diferença entre cuidados paliativos e cuidados hospícios?

Os cuidados paliativos em pacientes terminais estão disponíveis a qualquer momento durante a doença grave ou risco de vida, enquanto que os cuidados hospícios estão disponíveis apenas durante os últimos meses de vida – quando o tratamentos curativo ou o processo para prolongar a vida foi interrompido. Você não tem que estar no hospital para receber cuidados paliativos.

Exemplos da vida real sobre cuidados paliativos

Aqui está um exemplo de como funciona os cuidados paliativos: Você tem uma história de insuficiência cardíaca e está tendo dificuldade devido ao agravamento da falta de ar. Você vive em casa com um parceiro que tem problemas de saúde, também. Você descobre que consegue é tudo cada vez mais difícil e você não tem a certeza sobre como planear o futuro. Isto tem sido stressante para você e a sua família fisicamente, psicologicamente, espiritualmente, e financeiramente. Um especialista em cuidados paliativos, irá trabalhar com o seu médico de cuidados primários e uma equipa de especialistas para determinar quais os medicamentos, serviços de suporte avançado e de planeamento e cuidados pode proporcionar o melhor alívio dos sintomas. A equipa de cuidados paliativos pode organizar visitas de um psicólogo ou de outras agências de saúde em sua casa.

Como receber cuidados paliativos?

Se você estiver interessado em receber cuidados paliativos para você ou um ente querido, pergunte ao seu médico, para uma consulta com um especialista em cuidados paliativos.

O agrupamentos anormal das células germinativas que se aglomeram em conjunto, tornando-se os tumores tendem a desenvolver nos ovários ou testículos. Às vezes, porém, porque as células germinativas pode se estabelecer em outros locais ao longo de seu caminho para os órgãos reprodutivos, podem formar tumores em outras áreas.

Os locais mais comuns de tumores de células germinativas fora do trato reprodutivo são o mediastino (parte do peito entre o peitoral e coluna), cóccix, abdómen e pelve. Alguns também podem desenvolver-se no sistema nervoso central.

Tipos de Tumores

Como os tumores que ocorrem em outras partes do corpo, os tumores de células germinativas podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (cancerosos).

Existem vários tipos diferentes, cada um é classificado de acordo com os tipos específicos de células germinativas presentes e sua localização no corpo.

Os tumores de células germinativas mais comuns incluem:

• Teratomas. Estes tumores são geralmente benignos, mas podem ser malignos. Em crianças, teratomas no cóccix são os tipos mais comuns de tumor de células germinativas.Felizmente – porque são muitas vezes mais fácil para os pais e médicos para ver e sentir – teratomas nesta área são geralmente detectada precocemente e responde bem ao tratamento.
• Germinomas. Estes tumores são malignos. Embora possam afectar tanto homens e mulheres, elas tendem a ocorrer mais frequentemente nos ovários das meninas adolescentes. As meninas podem sentir dor abdominal ou ter prisão de ventre, e se o tumor teve tempo para crescer, pode ser sentida como uma protuberância no abdómen.
• seio Endodermal (ou saco vitelino). Embora estes tumores podem ser benignos, eles são mais frequentemente malignos e pode ser bastante agressivo. Eles são mais encontrados nos ovários, testículos, ou cóccix.
• carcinoma embrionário. Este tumor maligno é geralmente uma mistura de vários tipos diferentes de células. Ela ocorre mais frequentemente em um menino escroto, mas pode se espalhar (metástase) em outras partes do corpo.
• Coriocarcinoma. Este menos comum, tumor maligno, muitas vezes surge a partir da placenta durante a gravidez e pode afectar tanto a mãe e a criança. É mais comum em adolescentes grávidas, mas também pode afectar as meninas que não estão grávidas, mas ainda têm células placentárias de suas próprias mães presentes em seus corpos.

Causas

A causa da maioria dos tumores de células germinativas não é bem conhecida. Os médicos sabem que certas condições médicas podem fazer uma criança mais propensos a desenvolver um tumor de células germinativas. Estes incluem defeitos congénitos que afectam o sistema nervoso central, órgãos genitais, aparelho urinário, e na coluna, assim como certas condições genéticas que resultam em falta ou cromossomas sexuais extra.

Os meninos com testículos que não desceram (testículos que permanecem no interior da pélvis) também parecem estar em um risco ligeiramente aumentado.

Sintomas

Logo no início, uma criança com um tumor benigno ou maligno de células germinativas pode ter poucos sintomas ou nenhum. Quando o tumor cresce, porém, uma massa pode ser sentida ou no abdómen ou em outras partes do corpo.

Outros sintomas incluem a constipação ou problemas excretacão de urina se a massa está na pélvis, fraqueza nas pernas, se o tumor está pressionando os nervos na base da espinha, e um testículo que é anormal no formato ou tamanho.

Diagnóstico

Um médico que suspeita que uma criança tem um tumor irá realizar um exame físico completo, para além desses testes:

• Os estudos de imagem. Não só são esses testes úteis para determinar o tamanho e a localização do tumor, eles também podem ajudar a determinar se o cancro se espalhou para outras partes do corpo. Possiveis exames:
  • tomografia computadorizada,
  • ressonância magnética,
  • raios-X,
  • ultra-sonografia
  • e cintilografia óssea
• Biópsia. A biópsia é quando um pedaço de tecido é removido do corpo para exame em laboratório. Este olhar mais atento ajuda os médicos a fazer um diagnóstico (como o cancro) e escolher o tratamento adequado. A biópsia, muitas vezes pode ser feita por laparoscopia (com uma pequena incisão e uma câmara para orientar os movimentos do médico em vez de uma cirurgia mais invasiva).
• Os exames de sangue. Testes como um hemograma, fígado e painel da função renal, a bioquímica sanguínea pode dar informações importantes sobre como o fígado e outros órgãos estão funcionando. Alfa fetaprotein (AFP) ou beta-gonadotrofina coriônica humana (β-HCG) são medidas de teste para níveis elevados destas proteínas no organismo, o que pode indicar a presença de um tumor. Se o médico suspeitar que o tumor está relacionado com uma condição genética subjacente, alguns testes genéticos também podem ser feitos.

Tratamento de Tumores de células germinativas

Crianças com tumores benignos de células germinativas serão submetidos à cirurgia para remover o tumor. Aqueles com tumores malignos receberão tratamento após um processo de teste.

A plataforma é um sistema de classificação (geralmente usando algarismos romanos lV l) que ajuda os médicos a determinar o quão longe o câncer progrediu. Leva em conta aspectos como o tamanho do tumor (ou tumores), como profundamente o tumor penetrou num órgão, e se o tumor tem metástase para órgãos vizinhos ou distantes.

Esta informação, além da idade da criança e saúde em geral, ajuda os médicos a elaborar planos de tratamento que pode incluir as seguintes opções, em conjunto ou isoladamente:

• Cirurgia. Crianças com tumores malignos também podem ter a cirurgia para remover o maior número de células cancerígenas possível. Dependendo do tamanho e localização do tumor, que pode passar por cirurgia minimamente invasiva, que requer uma hospitalização mais curto e período de recuperação.
• Radiação terapêutica. Este tratamento utiliza a radiação de alta energia de raios X, raios gama, ou movimento rápido de partículas subatômicas (chamados de partículas ou terapia com feixe de prótons) para alvejar e destruir células cancerosas. Além de matar as células cancerosas, a radioterapia pode também prejudicar as células normais, causando efeitos colaterais físicos como fadiga, náuseas e perda de cabelo. Durante o tratamento da criança uma equipe de saúde tomará medidas abrangentes para acompanhar atentamente as doses de radiação para proteger o tecido saudável, tanto quanto possível. A maioria dos efeitos secundários desaparecem depois do tratamento ter terminado.
• Quimioterapia. Em contraste com a radiação, que destrói as células cancerígenas de um tumor numa área específica do corpo, a quimioterapia pode tratar o câncer por todo o corpo. Vários agentes quimioterápicos estão frequentemente associadas a atacar as células cancerígenas de diferentes maneiras. Como a radiação, os efeitos secundários são prováveis, mas a maioria vai diminuir quando o tratamento termina.

O stress de uma criança que está em tratamento num qualquer tipo de tumor pode ser esmagador. E uma criança com cancro pode ser uma experiência aterrorizante.

Para saber mais sobre o apoio que pode estar disponível para você ou seu filho, fale com o médico do seu filho ou um assistente social do hospital. Muitos recursos estão disponíveis para ajudá-lo através deste momento difícil.

Ginecomastia é o inchaço do tecido mamário em homens, causada por um desequilíbrio dos hormônios estrogênio e testosterona. Verificando-se assim um peito grande nos homens.

Os recém-nascidos, ou os rapazes atravessando a puberdade e os homens mais velhos costumam desenvolver ginecomastia como resultado de mudanças nos níveis hormonais normais.

O tecido mamário é geralmente inferior a 1-1/2 polegadas de diâmetro e está localizado logo abaixo do mamilo. Ginecomastia pode estar presente num lado ou de ambos os lados.

Em geral, a ginecomastia não é um problema grave, mas pode ser difícil de lidar. Homens com ginecomastia, por vezes, tem dor nas mamas e podem sentir-se envergonhados.

Alguns homens com seios grandes têm gordura no peito que faz com que pareça que tenham seios. Esta condição é chamada pseudogynecomastia (ginecomastia falsa). Não é a mesma coisa que ginecomastia.

Sintomas de Ginecomastia

Geralmente um homem com peito grande, pode verificar alguns sinais e sintomas.

Sinais e sintomas de ginecomastia:

• Tecidos inchados da glândula mamária
• Protuberâncias no mamilo
• Mamilos doloridos
• Sensibilidade da mama

O principal sintoma de ginecomastia que é sentido é o alargamento das mamas masculinas. É tipicamente simétrica em relação ao mamilo e pode ter uma sensação de “borracha”. A Ginecomastia pode ser unilateral em alguns casos, mas geralmente ocorre em ambos os lados do peito. Pode haver sensibilidade mas geralmente não há uma dor severa.

Em casos mais graves, os sintomas de ginecomastia podem incluir seios doloridos e ulceração da pele sobre o peito.

Causas da ginecomastia

O que causa ginecomastia?

A ginecomastia é provocada por uma diminuição na quantidade do hormônio testosterona em comparação com estrogênio. A causa desta diminuição pode ser condições que bloqueiam os efeitos da testosterona ou reduzir ou por uma condição que aumenta o seu nível de estrogênio.

Várias coisas podem perturbar o equilíbrio hormonal, incluindo:

• Alterações hormonais naturais
• Medicamentos
• Algumas condições de saúde

A ginecomastia é geralmente causada por alterações hormonais no nascimento, puberdade, ou como parte do envelhecimento. A ginecomastia pode ser causada por mudanças no equilíbrio de dois hormônios: estrogénio e testosterona.

A Ginecomastia pode surgir também através de hereditariedade, estilo de vida e fatores de desenvolvimento. A Ginecomastia pode ocorrer em até 50% dos homens passando pela puberdade. Além disso, é comum em bodybuilders, aqueles que usam esteróides, e os usuários de maconha. Também pode estar relacionado a condições como o desequilíbrio da tireóide.

Em adultos, o equilíbrio das hormonas pode ser afectado por:

• Envelhecimento
• Doença
  • Tumores das glândulas supra-renais, hipófise ou testículos
  • Hipertireoidismo
  • Hipogonadismo
  • A doença de rim
  • A insuficiência hepática
• Medicamentos
  • medicamentos para a SIDA
  • medicamentos anti-ansiedade
  • Antibióticos
  • Quimioterapia
  • Alguns medicamentos para a doença cardiovascular
  • Os antidepressivos tricíclicos
  • Úlcera de medicamentos
• As drogas ilegais
  • Os esteróides anabolizantes
  • Anfetaminas
  • Heroína
  • Maconha
• Álcool

O estrógeno – testosterona

Os hormônios testosterona e estrogênio controlam o desenvolvimento e a manutenção das características sexuais em homens e mulheres. A testosterona controla os traços masculinos, tais como massa muscular e pêlos do corpo, o estrogênio controla as características do sexo feminino , incluindo o crescimento dos seios.

Ginecomastia em crianças

Mais de metade das crianças do sexo masculino nascem com seios grandes devido aos efeitos do estrógeno da sua mãe. Geralmente o tecido do peito inchado desaparece dentro de duas a três semanas após o nascimento.

Ginecomastia durante a puberdade

A ginecomastia causada por alterações hormonais durante a puberdade, é comum. Na maioria dos casos, o tecido do peito inchado vai desaparecer sem tratamento dentro de seis meses a dois ou três anos.

Ginecomastia em homens

A prevalência de picos de ginecomastia novamente é entre as idades de 50 e 80. Pelo menos um quarto dos homens com peito grande são afectados durante este tempo.

Medicações

Em alguns casos, certos medicamentos podem causar ginecomastia.

Medicamentos que podem causar ginecomastia:

• Anti-andrógenos usados para tratar a ampliação da próstata ou cancro e outras condições. Os exemplos incluem a ciproterona, flutamida, finasteride e espironolactona.
• Medicamentos para Aids. Ginecomastia pode se desenvolver em homens HIV-positivos que estão a receber um regime de tratamento chamado terapia antiretroviral altamente activa (HAART). Efavirenz é mais comumente associado com ginecomastia do que outros medicamentos HIV.
• Medicamentos Anti-ansiedade, tais como o diazepam (Valium).
• Os antidepressivos tricíclicos.
• Antibióticos.
• Úlcera de medicamentos, como a cimetidina.
• Tratamento de cancro (quimioterapia).
• Medicamentos para o coração, como digitálicos e bloqueadores dos canais de cálcio.

Drogas ilícitas e álcool

Substâncias que podem causar ginecomastia:

• Os esteróides anabólicos e andrógenos
• Álcool
• Anfetaminas
• Maconha
• Heroína

As condições de saúde

Várias condições de saúde podem causar ginecomastia por afectar o equilíbrio normal de hormônios.

Condições de saúde que pode causar ginecomastia:

• Hipogonadismo. Qualquer uma das condições que interferem com a produção de testosterona normal, como a síndrome de Klinefelter ou insuficiência pituitária, pode ser associado a ginecomastia.
• Envelhecimento. alterações hormonais que ocorrem com o envelhecimento normal podem causar ginecomastia, especialmente nos homens que estão com sobrepeso.
• Tumores. Alguns tumores, como os que envolvem os testículos, glândulas supra-renais ou hipófise, podem produzir os hormônios que alteram o equilíbrio hormonal feminino-masculino.
• Hipertireoidismo. Nesta condição, a glândula tireóide produz muito do hormônio tiroxina.
• A insuficiência renal.
• A falha de fígado e cirrose.
• Desnutrição e fome.

Produtos Herbais
Óleos vegetais, tais como a árvore do chá ou lavanda, usada em xampus, sabonetes ou loções, têm sido associados com ginecomastia. Esta é, provavelmente, devido à sua fraca actividade estrogênica.

São os testes necessários para descobrir a causa da ginecomastia?

Às vezes, os testes são necessários, e às vezes eles não são. O seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre seus sintomas, tais como quanto tempo você notou que algo estava mal. Seu médico também lhe fará perguntas sobre qualquer doença que possa ter tido no passado, os medicamentos que toma, e outras questões relativas à sua saúde. Então você vai ter um exame físico.

Se você precisa de provas depende de sua idade e que o médico aprende a partir de sua história e exame físico. A ginecomastia é mais frequente em meninos adolescentes. Como muitos como 65% dos anos 14 meninos têm ginecomastia. Se você é um adolescente, você provavelmente não terá testes. Seu mamário provavelmente vai afastado no seus próprios ou 3 anos 2. No entanto, os meninos mais jovens e homens adultos que têm ginecomastia podem precisar fazer alguns testes. Nestes casos, é possível que algum tipo de doença possa estar causando o problema.

Seu médico vai querer ter certeza de que o seu peito grande, ou inchaço é realmente ginecomastia e não outra condição.

Outras condições que podem causar sintomas semelhantes:

• Graxos do tecido mamário. Alguns homens  e meninos têm gordura no peito que se assemelha a ginecomastia. Isso é chamado de pseudogynecomastia ou ginecomastia falsa, e não é o mesmo que ginecomastia.
• O câncer de mama. É raro nos homens com peitos grandes, mas pode ocorrer. Alargamento de um dos seios ou a presença de um nódulo firme, levanta a preocupação sobre o câncer de mama masculino.
• Um abcesso do peito (mastite).

Os testes iniciais para determinar a causa de sua ginecomastia podem incluir:

• Os exames de sangue
• Mamografias

Dependendo dos resultados do teste inicial você pode precisar fazer:

• A radiografia de tórax
• A tomografia computadorizada (TC)
• A ressonância magnética (RM)
• Ultra-sonografia testicular
• biópsias de tecidos

Factores de risco

Factores de risco para ginecomastia:

• Adolescência
• A idade avançada
• O uso de esteróides anabolizantes andrógenos para melhorar o desempenho atlético
• Algumas condições de saúde, incluindo o fígado e doença renal, doenças da tireóide, tumores hormonalmente ativo, e síndrome de Klinefelter

Como é que a ginecomastia é tratada?

Na maioria dos casos, nenhum tratamento é necessário. No entanto, se a ginecomastia é causada por uma doença subjacente, como o hipogonadismo, a desnutrição ou a cirrose, esta condição pode necessitar de tratamento.

No tratamento da ginecomastia o seu médico provavelmente vai querer verificar o tamanho do seu tecido mamário todos os meses. Em 90% dos adolescentes, ginecomastia desaparece em menos de três anos.

Às vezes o problema pode ser resolvido se você parar de tomar um medicamento que está a causar ginecomastia ou parar de usar uma droga ilegal que está causando o problema.

Ocasionalmente, os medicamentos podem ser utilizados para o tratamento de ginecomastia. O remédio fará com que o tecido da mama extra vá embora. Raramente, a cirurgia pode ser necessária para remover o tecido mamário extra para fazer diminuir o peito masculino.

Se ginecomastia é causada por uma doença ou um tumor, o tratamento é necessário. Se a ginecomastia é causada por uma doença, a doença em si terá de ser tratada.

Não tenha vergonha, informe-se junto ao seu medico, só ele lhe pode dar o tratamento adequado e mais eficaz.
Se procura a especialidade consulte um mastologista.

Medicações

Os medicamentos utilizados para tratar o cancro de mama e outras condições, tais como o tamoxifeno eo raloxifeno, pode ser útil para alguns homens com ginecomastia. Embora esses medicamentos sejam aprovados pela Food and Drug Administration, eles não foram aprovados especificamente para esse uso.

Como diminuir a ginecomastia ?

A cirurgia para remover o excesso de tecido mamário
O peito masculino grande pode ser incomodo. Se você ainda tem tecido mamário significativo, apesar do tratamento inicial, ou a constatação, o médico pode recomendar a cirurgia.

Dois tipos de cirurgia são utilizados para tratar a ginecomastia:

• Lipoaspiração. A cirurgia remove a gordura do peito, mas não da glândula mamária do tecido propriamente dito.
• Mastectomia. Este tipo de cirurgia remove o tecido da glândula mamária. A cirurgia é feita numa base endoscópica, ou seja, apenas pequenas incisões são utilizadas. Este tipo de menos invasivas de cirurgia envolve tempo de recuperação menor.

Poderia ser o nódulo de mama cancro?

Provavelmente não. O cancro de mama é muito raro nos homens. Protuberâncias causadas por cancro não são geralmente debaixo do mamilo masculino – quando o tecido mamário de ginecomastia cresce. O cancro da mama se sente diferente do que o tecido mamário de ginecomastia. O cancro de mama também pode causar ondulações na pele ou uma descarga sangrenta do bocal. O seu médico irá provavelmente ser capaz de dizer se o caroço da mama é cancro. Se você tiver alguma pergunta sobre cancro, você precisa ter uma mamografia e uma biopsia.

Prevenção

Existem alguns factores que você pode controlar o que pode reduzir o risco de ginecomastia, incluindo:

• Não usar drogas ilícitas. Exemplos incluem esteróides e androgênios, anfetaminas, heroína e maconha.
• Evitar o álcool. Não beber, ou beber muito pouco.
• Rever os seus medicamentos. Se você estiver tomando medicação conhecida por causar ginecomastia, pergunte ao seu médico se há outras opções.

Também conhecida como síndrome de kawasaki ou mal de kawasaki, é uma doença que ataca a pele, boca e linfonodos, e afecta mais frequentemente crianças com menos de 5 anos de idade. A causa é desconhecida, mas se os sintomas são reconhecidos cedo, as crianças com a doença de Kawasaki pode recuperar completamente em poucos dias. Não tratada, pode levar a sérias complicações que podem afectar o coração.

A doença de Kawasaki ocorre em 19 a cada 100.000 crianças nos Estados Unidos. É mais comum entre as crianças de ascendência japonesa e coreana, mas pode afectar todos os grupos étnicos.

A doença de Kawasaki, em homenagem ao primeiro médico que identificou, é uma doença que causa inflamação nas paredes das artérias de pequeno e médio porte em todo o corpo, incluindo as artérias coronárias, que fornecem sangue ao músculo cardíaco. A doença de Kawasaki é também chamado de síndrome do nó de linfa mucocutaneous porque ela também afeta os linfonodos, pele e membranas mucosas dentro da boca, nariz e garganta.

Causas da doença de kawasaki

Ninguém sabe o que causa a doença de Kawasaki, no entanto a doença não é contagiosa nem hereditária. Uma série de teorias ligam a doença a bactérias, vírus ou outros fatores ambientais, como poluentes no meio ambiente, tais como químicos ou toxinas ou uma reação a certos medicamentos, mas é pensado ser causada por um agente infeccioso (algo que causa uma infecção), no entanto nenhuma foi comprovada.

Certos genes podem aumentar a susceptibilidade da criança à doença de Kawasaki, também se pensa que seja uma doença auto-imune, que ataca os seus próprios tecidos e órgãos do sistema imunológico.

Factores de risco

São conhecidos três caractisticas que fazem aumentar o risco da sua criança desenvolver a doença de Kawasaki, incluindo:

• Idade. Crianças com idades entre os 2 e 5 anos de idade correm maior risco de doença de Kawasaki.
• Sexo. É mais comum os rapazes serem mais propensos do que as meninas a desenvolver a doença de Kawasaki.
• Etnia. As pessoas que vivem na Ásia, ou de origem asiática, como o japonês ou chinês, têm maiores taxas de doença de Kawasaki.
• Estação do ano. É mais comum ser no inverno e nas primeiras semanas da primavera.

Sinais e Sintomas se tiver a doença de Kawasaki

A doença de Kawasaki não pode ser impedida, mas geralmente tem sintomas indicadores e sinais que aparecem nas fases.

A primeira fase, que pode durar até duas semanas, geralmente envolve uma persistente febre superior a 104 ° Fahrenheit (39 ° Celsius) e tem a duração de pelo menos 5 dias.

Outros sintomas da doença de Kawasaki:

• febre alta
• vermelhidão severa nos olhos
• conjutivite bilateral sem pus
• uma erupção na barriga, peito e genitais
• lábios inchados, vermelhos e secos
• língua inchada com saburra branca e grandes inchaços vermelhos
• dor de garganta, irritação
• respirar pode ser dificil
• palmas das mãos inchadas e as solas dos pés com uma cor vermelho-púrpura
• inchaço dos gânglios linfáticos

Durante a segunda fase, que normalmente começa dentro de duas semanas, quando começou a febre, a pele das mãos e dos pés podem começar a ficar tipo “casca” em pedaços grandes. A criança também pode sentir dor nas articulações, diarreia, vómito ou dor abdominal. Se seu filho apresenta algum destes sintomas, procure seu médico.

Sintomas da doença de Kawasaki aparecem em fases.

Fases da doença de kawasaki:

Primeira fase – Aparecem desde o 1º dia até ao 11º dia.
Sinais e sintomas da primeira fase podem incluir:

• Febre, que muitas vezes é maior do que 38,5 C, e dura uma a duas semanas
• Extremamente olhos vermelhos (conjuntivite), sem descarga de espessura
• A erupção na parte principal do corpo (tronco) e na área genital
• Vermelha, seca, lábios rachados e uma língua muito vermelha, inchada (“morango” da língua)
• Inchaço, vermelhidão na pele nas palmas das mãos e as solas dos pés
• Inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço, e talvez em outros lugares

Segunda fase – Desde o 12º dia ao 21 dia
Na segunda fase da doença, a criança pode desenvolver:

• Descamação da pele nas mãos e nos pés, especialmente nas pontas dos dedos das mãos e dos pés, muitas vezes em grandes folhas
• Dor nas articulações
• Diarréia
• Vómitos
• A dor abdominal

Terceira fase – Desde o 22º dia aos 60 dias
Na terceira fase da doença, sinais e sintomas desaparecem lentamente, a não ser que surja complicações.

Quando consultar um médico

Se o seu filho tiver febre que dura mais de quatro dias, entre em contato médico do seu filho. Ou, consulte o médico do seu filho se a criança tiver febre, juntamente com quatro ou mais dos seguintes sinais e sintomas:

• Vermelhidão em ambos os olhos
• Uma língua muito vermelha, inchada
• Vermelhidão das palmas das mãos ou solas
• Descamação da pele
• A erupção
• linfonodos inchados

Tratar a doença de Kawasaki no prazo de 10 dias de seu início, pode reduzir consideravelmente as chances de danos permanentes.

Complicações

A doença de Kawasaki é a principal causa de cardiopatia adquirida em crianças. Cerca de um em cada cinco crianças com a doença se desenvolve problemas de coração, mas apenas uma pequena percentagem tem danos permanentes.

Os médicos podem controlar os sintomas da doença de Kawasaki, se for tratada cedo. Os sintomas geralmente desaparecem dentro de apenas dois dias do início do tratamento. Se a doença de Kawasaki é tratado dentro de 10 dias do início dos sintomas, problemas do coração não se desenvolvem normalmente.

Casos que não forem tratadas podem levar a complicações mais graves, tais como vasculite, uma inflamação dos vasos sanguíneos. Isto pode ser particularmente perigoso porque pode afectar as artérias coronárias, que fornecem sangue ao coração.

Além das artérias coronárias, o músculo cardíaco, forro, válvulas e da membrana externa que envolve o coração pode se tornar inflamado. arritmias (alterações no padrão normal dos batimentos cardíacos) ou funcionamento anormal de algumas válvulas cardíacas também podem ocorrer.

As complicações cardíacas são:

• Inflamação do músculo cardíaco (miocardite)
• problemas na válvula do coração (insuficiência mitral)
• Anormais do ritmo cardíaco (arritmia)
• Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), geralmente as artérias coronárias, que fornecem sangue ao coração

Qualquer destas complicações pode causar problemas no coração do seu filho. A Inflamação das artérias coronárias podem levar ao enfraquecimento e abaulamento da parede da artéria (aneurisma). Os aneurismas aumentam o risco de formação de coágulos sanguíneos e obstrução da artéria, o que poderia levar a um ataque cardíaco ou causar risco de vida hemorragia interna.

Para uma pequena percentagem de crianças que desenvolvem problemas nas coronárias, a doença de Kawasaki é fatal, mesmo com tratamento.

Diagnóstico da doença de Kawasaki

Nenhum diagnostico ou teste pode detectar a doença de Kawasaki, os médicos geralmente diagnosticam através da avaliação dos sintomas e descartar outras condições.

A maioria das crianças diagnosticadas com a doença de Kawasaki terá uma febre com duração de 5 ou mais dias e pelo menos quatro destes sintomas:

• vermelhidão em ambos os olhos
• alterações em torno dos lábios, língua ou boca
• alterações nos dedos das mãos e dos pés, tais como inchaço, descoloração ou descamação
• uma erupção no tronco ou área genital
• linfonodo grande inchaço no pescoço
• palmas vermelhas, inchadas das mãos e solas dos pés

Se a doença de Kawasaki é suspeito, o médico pode solicitar exames para monitorar a função do coração (como o ecocardiograma) e pode levar amostras de sangue e urina para afastar outras condições, tais como a escarlatina, sarampo, febre maculosa, artrite reumatóide juvenil, ou uma reacção alérgica da droga.

Quão séria é a doença de Kawasaki?

Ele pode fazer de você um pouco assustado ao descobrir que seu filho tem a doença de Kawasaki. Seu filho não vai se sentir bem, e as erupções cutâneas e outros sinais de doença de Kawasaki pode parecer assustador.

No entanto, a doença de Kawasaki pode causar problemas cardíacos em 1 em 50 crianças afetadas pela doença. Se seu filho tem problemas cardíacos devido á doença de Kawasaki, o seu médico irá conversar com você sobre os cuidados especiais que o seu filho necessita.

A doença de Kawasaki pode causar problemas como inchaço nas articulações do seu filho, mas esses problemas geralmente desaparecem sem tratamento especial. Ela ajuda se o seu médico descobre a doença de Kawasaki, numa fase precoce e inicia o tratamento logo. O tratamento precoce significa que o seu filho provavelmente não terá problemas de coração duradouros ou problemas articulares.

Tratamento da doença de Kawasaki

O tratamento deve começar o mais rapidamente possível, idealmente dentro de 10 dias quando a febre começa. Normalmente, uma criança é tratada com doses por via intravenosa de gamaglobulina (anticorpos purificados), um ingrediente de sangue, que ajuda o organismo a combater infecções. A criança também pode ser administrada uma dose elevada de aspirina para reduzir o risco de problemas cardíacos.

A aspirina também ajuda com o prurido ea dor nas articulações. Pode manter o sangue de seu filho de fazer coágulos.

Após a febre baixar, seu médico poderá dar a seu filho uma dose mais baixa de aspirina por várias semanas para reduzir a chance de problemas cardíacos.

O combustível mais importante do corpo é a glicose, um tipo de açúcar. Quando você ingere a maioria dos alimentos, o açúcar é libertado, e que acaba como açúcar no seu sangue como a glicose. O seu corpo, particularmente o cérebro e o sistema nervoso, precisa de um certo nível de glicose para funcionar – não muito, e não pouco. Se o seu nível de glicose no sangue não está certo, seu corpo vai reagir, mostrando alguns sintomas.

A hipoglicemia ocorre quando os níveis de açúcar no sangue são anormalmente baixos, e é uma condição potencialmente grave. Se você conhece alguém que tem diabetes, você pode ouvi-los falar sobre “choque de insulina, que é o nome comum para uma reação severa hipoglicemia. As pessoas com diabetes podem ter hipoglicemia se não comerem o suficiente ou se eles tomam muita insulina – o medicamento mais comumente usado para tratar diabetes.

Quais são os sintomas de hipoglicemia?

Alguns sintomas de hipoglicemia são causados quando o corpo libera adrenalina extra (LCA), uma hormona que aumenta os níveis de açúcar no sangue, na circulação sanguínea para proteção contra a hipoglicemia. níveis sanguíneos elevados de adrenalina pode fazer a pele ficar pálido e suado, e uma pessoa também pode ter sintomas como tremores, ansiedade e palpitações no coração (uma forma rápida, batimentos cardíacos batendo).

Outros sintomas de hipoglicemia são causados quando não recebe o suficiente de glicose para o cérebro, na verdade, o cérebro é o órgão que mais sofre e significativamente mais rápido quando há uma queda de açúcar no sangue. Esses sintomas incluem dores de cabeça, fome extrema, visão borrada ou dupla, fadiga e fraqueza. Na sua forma mais severa o fluxo de glicose, insuficientes para o cérebro pode causar confusão, convulsões e perda de consciência (coma).

Causas da hipoglicemia

Quase todos os adolescentes que tomam medicamentos de redução de açúcar no sangue para o diabetes começa com hipoglicemia de vez em quando. O açúcar açúcar sai do sangue e nas células do corpo, onde é utilizado como combustível. Alguém com diabetes que toma insulina demais ou não come comida suficiente para contrabalançar os efeitos da insulina pode ter uma queda de açúcar no sangue.

Hipoglicemia relacionada ao não comer raramente ocorre em adolescentes e adultos, a menos que a fome é grave, como na anorexia.

Intoxicação por overdoses ou de algumas substâncias, como álcool ou certos medicamentos, como insulina ou outros medicamentos para diabetes, pode causar alguns povos de outra maneira saudável de desenvolver hipoglicemia. Pessoas com certos tipos de cancro ou doença crónica grave também pode começar a hipoglicemia. Há também formas genética rara de hipoglicemia, mas os sintomas são graves e quase sempre começa na infância.

Se a hipoglicemia é tão raro entre as pessoas em jovens e adultos, porque muita gente acha que eles têm?

Há uma série de razões. Por um lado, os sintomas que ocorrem com hipoglicemia coincidem com aquelas que as pessoas possam ter por muitas outras razões – ou não razão em tudo. É normal sentir cansaço, fraqueza, ou ter uma dor de cabeça periodicamente, especialmente se alguém teve um stressante dia ou muito pouco sono. E beber muito café, coca-cola ou outras de cafeína que contêm bebidas, certamente pode fazer uma pessoa sentir um pouco insegura ou nervosa.

Além disso, parece que os corpos de algumas pessoas reagem de forma diferente de comer grandes quantidades de açúcar do que outros. Quando essas pessoas comem as refeições que contêm grande quantidade de açúcar e amido a ascensão e a queda de açúcar no sangue que os resultados podem desencadear sintomas de hipoglicemia, como, mesmo que o açúcar de sangue realmente não cair abaixo níveis normais.

Como hipoglicemia é diagnosticada?

Um médico que acha que uma pessoa pode ter hipoglicemia se perguntar ao paciente sobre o histórico médico e dieta, em particular sobre o momento dos sintomas, se elas tendem a ocorrer após as refeições do elevado-açúcar, e se os sintomas desaparecem rapidamente com a ingestão de açúcar .

A única maneira de saber com certeza se alguém sintomas estão relacionados à hipoglicemia é testar o açúcar no sangue, enquanto a pessoa está a ter os sintomas. Se este teste mostra que o açúcar no sangue é realmente baixo, o médico poderá fazer outros testes para diagnosticar doenças específicas que podem causar hipoglicemia.

Como a hipoglicemia é tratada?

O tratamento da hipoglicemia depende de sua causa. Se você é saudável e você percebe eventuais sintomas de hipoglicemia, você pode tentar fazer uma dieta que seja mais baixa em açúcares simples e / ou reduzir a sua ingestão de cafeína. Se isto não faz desaparecer os sintomas, não se esqueça de conversar com seu médico.

Se você está deprimido e não sabe o que fazer não se preocupe á solução para tudo!

Aqui estão 6 dicas sobre como tratar a depressão para se sentir melhor:

1. Faça Exercício fisico.
   Arranje 15 a 30 minutos do seu tempo para fazer todos os dias algo para fazer como dança, corrida, futebol, ou um passeio de bicicleta. As pessoas que estão deprimidas podem não se sentir bem por não estarem activas. Diga a um amigo para fazer exercício com você, se você precisar de estar motivado.Uma vez que você se começar a habituar a fazer exercício, não vai demorar muito para notar diferenças no seu humor.
2. Além de fazer exercício aeróbio, algumas posições de yoga pode ajudar…
   A aliviar os sentimentos de depressão. Tente fazer yoga quando tiver tempo (você pode encontrar estas posições em sites de ioga). Dois outros aspectos do yoga sao os exercícios de respiração e meditação, eles também podem ajudar as pessoas com depressão a se sentirem melhor.
3. Alimente-se bem e saudavelmente.
   A depressão pode afectar o apetite. Uma pessoa pode não sentir vontade de comer. Se a depressão tem afectado a sua maneira de comer, você precisa estar atento para se alimentar bem.A nutrição adequada pode influenciar o humor da pessoa e da energia. Assim, coma muitas frutas e verduras para receber refeições regulares (mesmo se você não sente fome, tente comer algo leve, como uma peça de fruta).
4. Identifique problemas, mas não se debruçe sobre eles.
   Tente identificar as situações que têm contribuído para a sua depressão. Quando você sabe que se está sentindo triste, fale sobre isso com um amigo íntimo. Falar é uma forma de libertar os sentimentos e receber alguma compreensão.
   Quando se tiver livrado destes pensamentos e sentimentos, foque a sua atenção para algo positivo. Tome medidas para resolver os problemas. Peça ajuda se você precisar. Falar com amigos e familiares pode ajudar a aliviar a depressão. (Também pode ajudá-los a sentir que há algo que eles podem fazer em vez de apenas assistir a você sofrer.)
5. Expresse-se.
   Com a depressão, a criatividade e senso de humor de uma pessoa pode parecer bloqueada. Ao exercer a sua imaginação (pintura, desenho, rabiscos, costurar, escrever, dançar, compor músicas, etc) você não só obtem criatividade, como também atrasa algumas emoções negativas. Tenha tempo para brincar com um amigo ou um animal de estimação, ou fazer algo divertido para você. Encontre algo para rir como ver um filme de comédia. O riso ajuda a aliviar o seu humor.
6. Olhe para o lado positivo.
   A depressão afecta os pensamentos de uma pessoa, fazendo tudo parecer sombrio, negativo e sem esperança. Se a depressão que você observa é somente negativa, faça um esforço para perceber as coisas boas da vida. Tente perceber uma coisa. Considere os seus pontos fortes, ou as coisas que você tem como algo de positivo. Acima de tudo, não se esqueça de ser paciente com você mesmo. A depressão leva o seu tempo para desapercer.

Saber o que fazer para combater a depressão é estar no caminho para saber como evitar a depressão !

Quando um adolescente comete suicídio na adolescência, todos são afectados. Os membros da família, amigos, colegas, vizinhos e às vezes até mesmo as pessoas que não sabiam bem o que o adolescente estava a passar podem ficar com sentimentos de tristeza, confusão e culpa, no sentido de que se só eles tivessem feito algo diferente, o suicídio poderia ter sido evitado.

Portanto, é importante compreender as forças que podem levar adolescentes ao suicídio e saber como ajudar.

Sobre o suicídio adolescente

As razões por trás de uma tentativa de suicídio na adolescência pode ser complexa. Embora o suicídio seja relativamente raro entre as crianças, a taxa de suicídios e tentativas de suicídio aumenta tremendamente durante a adolescência. O suicídio é a terceira principal causa de morte de acordo com o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), superada apenas por acidentes e homicídios.

O risco de suicídio aumenta drasticamente quando as crianças e adolescentes tem acesso a armas de fogo em casa, e quase 60% de todos os suicídios nos Estados Unidos estão comprometidos com uma arma. Por isso, qualquer arma que possua em sua casa deve estar descarregada, bloqueada e mantida fora do alcance de crianças e adolescentes. As munições devem ser guardadas e trancadas num compartimento, as chaves desse compartimento devem ser guardadas numa área diferente daquela onde você armazena as suas chaves habituais. Manter sempre a chave de qualquer arma de fogo fora do alcance de crianças e adolescentes, está a prevenir possíveis danos.

As taxas de suicídio diferem entre rapazes e raparigas. As raparigas pensam na tentativa de suicídio cerca de duas vezes mais que os rapazes, e tendem a ter uma tentativa de suicídio por overdose, drogas ou cortes. No entanto, os rapazes morrem por suicídio cerca de quatro vezes mais do que as raparigas, talvez porque eles tendem a utilizar métodos mais letais, tais como armas de fogo, enforcamento, ou saltando de edificios.

Quais os adolescentes que estão em risco de suicídio?

Pode ser difícil lembrar como era ser um adolescente, preso naquela área cinzenta entre a infância e a idade adulta. Pode ser um período de grande confusão e ansiedade. Há pressão para se ajustar socialmente, para acabar os estudos, e agir de forma responsável. Há o despertar de sentimentos sexuais, a crescente auto-identidade, e uma necessidade de autonomia que muitas vezes entra em conflito com as regras e expectativas criadas por outros.

Um adolescente com uma rede de apoio adequado de amigos, família, afiliações religiosas, grupos, ou atividades extra-curriculares pode ser a saída para lidar com as frustrações cotidianas. Mas muitos jovens não acreditam que eles a têm e sentem-se desligados e isolados da família e dos amigos.

Causas de suicidio na adolescência:

• Um distúrbio psicológico, especialmente depressão, transtorno bipolar, e álcool e uso de drogas (na verdade, cerca de 95% das pessoas que morrem por suicídio tem um transtorno psicológico no momento da morte)
• Sentimentos de angústia, irritabilidade ou agitação
• Sentimentos de desesperança e de inutilidade que frequentemente acompanham a depressão (um adolescente, com problemas na escola,ou que é dominado pela violência em casa, ou que esteja isolado pode experimentar tais sentimentos)
• Uma tentativa de suicídio anterior
• História familiar de depressão ou suicídio (doenças depressivas podem ter um componente genético)
• Abuso físico ou sexual
• Falta de uma rede de apoio, más relações com os pais ou colegas, e sentimentos de isolamento social
• Lidar com a homossexualidade numa família, comunidade ou ambiente escolar que não apoie essas diferenças

Estes são factores que aumentam o risco de suicídio na adolescência, estes adolescentes estão num risco aumentado de suicídio.

Sinais de alerta de suicídio

O suicídio entre adolescentes muitas vezes ocorre após um evento stressante, tais como uma falha percebida na escola, uma relação que acabou, o falecimento de um ente querido, um divórcio, ou um grande conflito familiar.

Um adolescente que está pensando em suicídio pode:

• Falar sobre o suicídio ou morte em geral
• Falar em “ir embora”
• Falar de um sentimento de desespero ou de se sentir culpado
• Afastar-se dos amigos ou da família
• Perder o interesse nas coisas que normalmente gostava muito de fazer
• Ter dificuldade em concentrar-se ou pensar claramente
• Mudar os hábitos de comer e dormir
• Ter um comportamento auto-destrutivo (álcool, drogas ou conduzir muito rápido, por exemplo)

O que os pais podem fazer sobre o suicidio?

A maioria dos adolescentes que cometem tentativa de suicidio, foi-lhes dado algum tipo de aviso. Portanto, é importante que os pais conheçam os sinais de alerta para que as crianças que poderiam ser suicidas possam conseguir a ajuda que precisam.

Veja e ouça

Mantenha um olhar atento sobre um adolescente que parece deprimido e afastado. Quando boas notas passam para más notas, por exemplo, pode sinalizar que se passa algo com o adolescente.

É importante manter as linhas de comunicação abertas e manifestar a sua preocupação, apoio e amor. Se seu filho adolescente confia em você, mostre que você leva a sério essas preocupações. Uma briga com um amigo/a pode não parecer grande coisa para você, mas para um adolescente pode fazer muito sentido. Não apoiar o adolescente sobre o que se está passando, pode aumentar a sua sensação de desesperança.

Se o adolescente não se sente confortável falando com você, sugira uma pessoa mais neutra, como um outro parente, um membro da igreja, um conselheiro da escola, ou o médico do seu filho.

Perguntas

Alguns pais são relutantes em perguntar aos adolescentes se tem pensado sobre o suicídio ou ferir-se. Alguns temem que, ao perguntar, eles vão plantar a idéia de suicídio na cabeça de seu filho adolescente.

É sempre uma boa idéia pedir, apesar de fazê-lo pode ser difícil. Às vezes isso ajuda a explicar por que você está pedindo. Por exemplo, você poderia dizer: “Eu tenho notado que você tem falado muito sobre querer ser morto. Tem tido pensamentos sobre tentar se matar?”

Obter Ajuda

Como pedir ajuda

Se você sabe que o seu filho está pensando em suicídio, procure ajuda imediatamente. O seu médico pode encaminhá-lo a um psicólogo ou psiquiatra, hospital local ou um departamento de psiquiatria que pode fornecer uma lista dos médicos na sua área prontos para ajudar. A Sua associação local de saúde mental ou a sociedade médica do condado também pode fornecer ajuda.

Como ajudar adolescentes com pensamentos suicidas

Se o adolescente está em uma situação de crise, o serviço de emergência local pode conduzir a uma avaliação psiquiátrica abrangente e encaminhá-lo para os recursos apropriados. Se você está inseguro sobre se você deve levar o seu filho para a sala de emergência, contacte o seu médico para o ajudar.

Se você já tem agendada uma consulta com um profissional de saúde mental, certifique-se de manter o compromisso, mesmo se o adolescente diz que ele ou ela está se sentindo melhor. Os pensamentos suicidas tendem a ir e vir, no entanto, é importante que o adolescente obter ajuda para desenvolver as habilidades necessárias para diminuir a probabilidade de que os pensamentos e comportamentos suicidas vão surgir novamente, se surge uma crise.

Se o adolescente se recusa a ir para tratamento, discuta isso com o profissional de saúde mental, e considere participar na sessão e trabalhar com o médico para se certificar de que o seu filho adolescente tem acesso à ajuda necessária. O médico também pode ser capaz de ajudá-lo a criar estratégias para ajudar o seu filho adolescente a obter ajuda.

Lembre-se que todos os conflitos em curso entre mãe e filho pode alimentar o fogo de uma adolescente que está se sentindo isolados, incompreendido, desvalorizado, ou suicida. Obtenha ajuda e resolva o assunto de uma maneira construtiva. Também deixe o profissional de saúde mental saber se existe um histórico de depressão, abuso de substâncias, violência familiar, ou outros stresss em casa, como um ambiente contínuo de crítica.

Ajudar os adolescentes a enfrentar a perda devido ao suicidio

O que você deve fazer se alguém, talvez um amigo ou um colega, tentou ou cometer suicídio?

Primeiro, reconhecer muitas emoções do seu filho. Alguns adolescentes dizem que se sentem culpados, principalmente aqueles que sentiram que poderiam ter interpretado as acções do seu amigo e palavras melhor.

Outros dizem que se sentem irritados com a pessoa que cometeu ou tentou suicídio por ter feito algo tão egoísta. Ainda outros dizem que não sentem emoções fortes. Todas essas reações são adequadas; enfatizar a sua adolescência que não existe maneira certa ou errada de sentir.

Como lidar com alguém que tentou suicídio

Quando alguém tenta o suicídio e sobrevive, as pessoas podem ter medo ou desconforto em falar com ele ou com ela sobre isso. Informe o seu adolescente para resistir a esta vontade, este é um momento em que uma pessoa absolutamente precisa para se sentir conectado aos outros.

Muitas escolas tem conselheiros especiais para falar com os alunos e ajudá-los a lidar com a situação. Se o adolescente está lidando com um amigo ou colega de suicídio, incentive-o a fazer uso desses recursos ou para falar com você ou outro adulto de confiança.

Se você perdeu uma criança devido ao suicídio

Para os pais, a morte de uma criança está entre as perdas mais dolorosas que se possa imaginar. Para os pais que perderam um filho devido a um suicídio, a dor e o sofrimento de quem perdeu um filho por suicídio pode ser intenso.

Embora esses sentimentos não possam desaparecer completamente, os sobreviventes de suicídio podem tomar providências para iniciar o processo de cura.

Ajuda para a família com membro suicida

• Manter contato com os outros. O suicídio pode ser uma experiência má que pode isolar os membros da família porque os amigos muitas vezes não sabem o que dizer ou como ajudar. Procure apoio de pessoas para conversar sobre o seu filho e seus sentimentos, se aqueles ao seu redor parecerem desconfortáveis em iniciar a conversa e pedir sua ajuda.
• Lembre-se que os membros da família, estão sofrendo também, e que toda a gente expressa pesar em sua própria maneira. Seus outros filhos, em particular, pode tentar lidar com sua dor sozinho. Ser uns para os outros através das lágrimas, raiva e silêncios, pode ajudar.
• Os aniversários e feriados podem ser difíceis. Dias importantes e feriados, muitas vezes despertam um sentimento de perda e ansiedade. Nesses dias, faça o melhor para suas necessidades emocionais, vá ter com a sua família ou amigos, ou planeie um dia calmo, de reflexão.
• Entenda que é normal sentir-se culpado e questionar como isso pode ter acontecido, mas também é importante perceber que você nunca pôde obter as respostas que você procura. A cura realiza-se ao longo do tempo chegando a um ponto do perdão – tanto para o seu filho como para si mesmo.
• O aconselhamento e grupos de apoio podem desempenhar um papel enorme em ajudar você a perceber que você não está sozinho.

Você está num ponto da sua vida onde tudo parece promissor, cheio de oportunidades educativas, novas experiências de trabalho e opções de estilo de vida. Agora, de repente, seu foco é redireccionado para aprender mais sobre o cancro, navegando opções de tratamento e gestão dos muitos desafios que acompanham um diagnóstico de cancro.

Preocupações que os jovens com cancro podem ter:

• cobertura do seguro
• Manter um ambiente de vida independente
• Viver longe de sua família imediata
• apoio dos colegas
• Privacidade
• Namoro, a intimidade, relacionamentos e fertilidade
• Manter a auto-estima e um sentido de vida normal
• Inexperiência navegar no sistema de saúde
• Gerenciando o tratamento médico, os efeitos colaterais do tratamento e após o tratamento de coordenação de cuidados
• Monitorização e gestão dos efeitos a longo prazo ou tardios do tratamento do cancro

Diagnostico Tardio
A pesquisa mostra que jovens adultos sobreviventes de cancro pode ter resultados mais pobres por causa de uma variedade de factores. Esses factores incluem retardo no diagnóstico (os sintomas podem ser ignorados ou atribuídos a outras coisas), o acesso limitado aos ensaios clínicos, cuidados médicos fragmentado (jovens adultos podem estar entre os seus cuidados pediatra e encontrar um prestador de cuidados de adultos), a falta de educação e sensibilização relacionadas aos factores de risco e conhecimento das estratégias de rastreio do cancro.

Não é fácil ser um sobrevivente de cancro em qualquer idade, mas num jovem adulto, o cancro pode ser particularmente difícil.

Como está a ser a sua vida com cancro?

Encorajo aqui a toda a gente com cancro, a partilhar experiências, recursos e estratégias.